20120512北京养生堂视频：郭立新讲打鼾的危害

编者注： 打鼾是一种有害且有害的行为。人为什么会打呼噜？其实，这是因为他们自己的原因。打鼾应该如何治疗？快来听听专家的讲解；

本期特邀嘉宾是卫生部北京医院内分泌科主任、中华医学会北京糖尿病学会副理事长郭立新教授，为大家讲解日常问题如糖尿病、打鼾和睡眠呼吸暂停。

以下为在线观看视频及主要内容介绍：

外部原因

1. 舌肥大分析：有的人形虽然不胖，但有可能是他们的部位太肥了，如扁桃体、软腭、舌肥大、悬雍垂过多、喉咙松弛、舌后缀等。

2.体型肥胖分析：肥胖是导致打鼾的重要原因之一。由于肥胖者的气道比正常人的气道窄，白天清醒时喉咙肌肉收缩时气道保持畅通，因此不会阻塞气道。但夜间睡眠时，神经兴奋性降低，肌肉松弛，咽部组织受阻，上呼吸道塌陷。当气流通过狭窄区域时，会产生涡流和振动，并产生鼾声。

3. 鼻腔异常分析：呼吸道、鼻咽、下颌等生理异常也是打鼾的原因。例如，鼻中隔偏曲、鼻息肉等都会引起鼻腔变窄，阻塞气流，引起打鼾。

4.心血管疾病分析：打鼾与心血管疾病自然有关。就是习惯性打鼾者因呼吸暂停而出现不同程度的低氧血症，从而导致血压升高。

五、呼吸暂停分析：“睡眠呼吸暂停综合征”导致打鼾的特点是睡眠时张口呼吸，睡眠时因呼吸停止反复被惊醒，看醒来时非常清醒。疲倦的外表，有时还有剧烈的头痛。

打鼾的原因

当空气不能顺利通过气道，或气道内的软组织或肌肉振动时，就会发生打鼾。当您进入深度睡眠时，舌头、喉咙和口腔（软腭）的肌肉会放松。这种肌肉松弛会导致喉咙组织下垂。当一个人呼吸时，下垂的组织使气道变窄，振动或颤抖，然后打鼾。气道越窄，振动越大，打鼾声也越大。

45%的人会时不时打鼾，估计有25%的人会习惯性打鼾。你打鼾的原因有很多。年龄可能是一个因素。年龄越大，喉咙肌肉变得越弱。喉咙肌肉的放松会导致周围组织下垂和振动。

如果你超重，你的喉咙组织会更松散，呼吸时更容易出现振动。低厚的软腭，或扁桃体或腺样体（鼻子后部和喉咙之间的海绵组织扩大），使气道变窄。比正常情况更长的悬雍垂（悬垂在软腭上的三角形组织）会限制气道并增加呼吸时的振动。

因鼻中隔偏曲引起的过敏反应或鼻塞（鼻中隔横膈膜扭曲），都会限制通过鼻子的气道。您将被迫通过嘴巴呼吸，因为嘴巴有更多松散的组织。酒精和某些药物（如镇静剂）会影响您的中枢神经系统并导致肌肉（包括喉咙肌肉）极度放松。

当你仰卧睡觉时，你的舌头会后仰并压入你的喉咙，使气道变窄，部分阻碍气流。

本期嘉宾介绍

郭立新

卫生部北京医院内分泌科主任、主任医师、教授、博士生导师。毕业于重庆医科大学，获医学博士学位。在美国南加州大学访问学习一年，访问香港中文大学威尔士亲王医院糖尿病与代谢中心，访问俄罗斯莫斯科中心医院。兼任中华医学会糖尿病学会会员、中华医学会北京糖尿病学会会员及学术秘书、中华医学会内分泌代谢分会会员、内分泌专家委员北京市医师协会委员会委员，北京市糖尿病防治协会理事，中华医师协会保健分会会员，中国老年学会骨质疏松症专业委员会委员。 《中华糖尿病杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中华实用内科杂志》、《国际检验医学杂志》等各类专业期刊编委及《中华老年医学杂志》特约审稿人， 《中华心血管病杂志》； 《糖尿病之友》、《糖尿病世界》、《糖尿病教育者杂志》、《医学参考报》等教育科学杂志编委；

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文章来源：《实用口腔医学杂志》 网址: http://www.sykqyxzzzzs.cn/zonghexinwen/2021/0814/445.html